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Conhecida como periodontite, é a maior segunda causa de perda dentária em adultos, perdendo apenas para a cárie,e ao contrário desta, tem pouco efeito o uso do flúor. Há uma série de sintomas. O sangramento nas gengivas ocorrem mais na parte da manhã, durante a escovação e em periodos durante o dia, sem horários fixos para acontecer. O portador sente como se fosse uma fisgada, parecida com uma dor de dente aguda e em seguida percebe o sangramento. Há casos em que se acorda pela manhã com a boca cheia de pus e dores na gengiva, como se fossem aftas mas na verdade não são, encontramos bolsas de pus na gengiva que se forem apertadas, comprimidas facilmente vazam. Com o passar do tempo temos o amolecimento dos dentes devido à formação de tártaro. Mesmo usando um produto específico, não se consegue conter o tártaro. Quando se encontra neste estágio, dificilmente se acha um caminho de volta, os ossos que fixam as raízes dos dentes começam a se retrair devido à infecção bucal. As raízes dos dentes começam a ter mais contato com o osso causando a perda total da dentição. O processo é indolor e imperceptivel, quando menos esperamos há a perda total da dentição.

As causas vão de má higiene dentária, até o excesso da mesma, fumo, stress, imunodeficiência e há até estudos que apontam os cremes dentais e sua abrasividade, em virtude do flúor,sulfato de sódio e outras substâncias, como agente adjuvante, porém tal teoria não foi comprovada. Uma boa higiene, sem excessos agressores da gengiva, com a quantidade certa de creme dental, posto de forma paralela na escova, bons hábitos alimentares e a fuga do cigarro, podem evitar esse problema sério.